|
Medidas de seguridad y procedimientos |
PDF |
| Print | |
E-mail |
Caso sospechoso (16/06/09)• Toda persona que presente enfermedad respiratoria aguda febril mayor a 38°C en un espectro que va
de enfermedad tipo influenza a neumonía y que: Presente síntomas dentro de los 7 días posteriores a la fecha de su salida de zonas afectadas, transmisión humano-humano sostenida (Canadá, Chile, Estados Unidos, México y Área Metropolitana de Buenos Aires y La Plata), presente síntomas en los próximos 7 días a haber tenido contacto con un caso confirmado• Todo paciente internado por insuficiencia respiratoria aguda (IRA) relacionado con enfermedad
respiratoria aguda febril.• Vigilancia epidemiológica en las unidades centinelas.• Todo paciente internado por insuficiencia respiratoria aguda (IRA) relacionado con enfermedad
respiratoria aguda febril independientemente del tiempo de inicio de los síntomas.• Caso sospechoso en grupos de alto riesgo, únicamente dentro de las 48 hs de inicio de los síntomas.
- Menores de 5 años con comorbilidades.
- Adultos mayores de 65 años.
- Personas con las siguientes condiciones
- Enfermedad pulmonar crónica (incluye asma), renal, hepática, hematológica,
neurológica, neuromuscular, cardiovascular (excepto hipertensión arterial) o
desórdenes metabólicos (incluye diabetes melitus)
- Personas inmunosuprimidas, incluye por medicación y por HIV.
- Embarazo.
- Personas menores de 19 años que hayan recibido terapia prolongada con aspirina.
- Residentes en residencias de crónicos. Dosis a utilizar en pacientes internados• En los pacientes que requirieron asistencia respiratoria mecánica (ARM) se utilizará doble dosis
(300 mg día) hasta 48 hs después del destete.• En los pacientes internados sin requerimiento de ARM se utilizarán las dosis habituales.• En pacientes con insuficiencia renal se utilizará 30 mg post diálisis.• En las áreas con transmisión extensa: Personas con factores de riesgo, contactos estrechos de casos sospechosos o confirmados.
A todos los contactos que no presenten síntomas se le indicará continuar su actividad habitual.
En el caso de presentar síntomas no deben concurrir a su lugar de trabajo o actividad y realizar
una consulta precoz.• En las áreas sin transmisión extensa:
Todos los contactos estrechos de un caso sospechoso o confirmado.
Quimioprofilaxis de personal de saludLa mejor medida de protección para el personal de salud es tomar las medidas de
bioseguridad.
El personal de salud que estuvo en contacto con un caso sospechoso o confirmado, o con material
biológico de estos pacientes:
• Si tomó medidas de bioseguridad, no requiere quimioprofilaxis.
• Si NO tomó medidas de bioseguridad adecuadas, y tuvo alta exposición con un caso sospechoso o
confirmado, o con material biológico de estos casos, requiere quimioprofilaxis.
• Si NO tomó medidas de bioseguridad adecuadas y tiene factores de riesgo requiere quimioprofilaxis,
independientemente del tipo de contacto con un caso sospechoso confirmado, o con material
biológico.
El personal de salud que toma quimioprofilaxis puede seguir desarrollando sus actividades utilizando
barbijo común.
Uso de barbijos y precauciones de bioseguridad para el personal del hospital• Los barbijos descartables son el método de barrera adecuado para el personal de salud. El mismo
debe solicitarse en el Office de enfermería al momento de ingresar a sectores donde hay pacientes
con enfermedad respiratoria.
• El enfermero debe proveer los mismos al personal de limpieza, alimentación, extraccionistas de
laboratorio, profesionales que hacen interconsultas, técnicos de rayos que hacen placas a pacientes
internados, personal que recambia los tubos de oxígeno, otro personal de mantenimiento que hace
arreglos dentro de estos sectores, y a todo otro personal que deba ingresar dentro de las habitaciones
para una tarea específica.
• El personal que permanece en atención directa de pacientes respiratorios realizando maniobras que
produzcan aerosoles (kinesiólogos, terapistas, médicos que intuban pacientes, enfermeros de
asistencia continua a estos pacientes), usará barbijos N95 que luego guardará en bolsa con nombre,
desechándolo cada 7 días o si se humedece o rompe.
• Los médicos que hacen consultorio de pacientes respiratorios pueden usar barbijo descartable y
reservar el N95 para el momento de toma de muestras respiratorias.
• Esterilización entregará a los Office de enfermería el stock de barbijos correspondiente, que será el
único responsable de distribuirlos. Esterilización no está autorizado a entregar barbijos en forma
individual.
• El personal administrativo de rayos, turnos y ventanillas de laboratorio y extraccionistas reciben
barbijos descartables desde esterilización. En hemoterapia recibe el personal que recibe e interroga a
los donantes.
• El personal de morgue y ambulancias recibe equipo completo de bioseguridad (barbijos N95,
camisolín, guantes, gorro y botas) desde esterilización.
• El personal de ascensores y el de vigilancia de los sectores de aislamiento respiratorio recibe a través
de la supervisora de turnos barbijos descartables, desde esterilización. Fuente: Hospital Nacional Prof. Alejandro Posadas
|
|
Last Updated on Friday, 03 July 2009 08:22 |
