Influenza Pandémica (H1N1) 2009/2010

Informe semana epidemiológica Nº 7 Fecha Informe: 26/02/2010

El informe que se presenta a continuación, muestra el comportamiento del virus de la influenza pandémica (H1N1) 2009 y 2010 en la República Argentina, resultado de las estrategias de vigilancia implementadas para este tipo de evento1 y con los datos disponibles hasta el 20 de febrero de 2010 (semana epidemiológica –SE-20 de 2009 -17 al 23 de mayo de 2009- a SE 7 del 2010).

Sumario:

Se han recibido 28.792 muestras y confirmado 12.080 casos de Influenza Pandémica (H1N1). La confirmación de los casos se realiza en 18 laboratorios nacionales y provinciales, públicos y privados, ubicados en Ciudad de Buenos Aires, Provincia de Buenos Aires (La Plata, Malvinas Argentinas, Bahía Blanca, 3 de Febrero, Gral. Pueyrredón), Santa Fe (Rosario, Venado Tuerto), Córdoba, Mendoza y Neuquén. Hasta la semana epidemiológica 52, los virus de Influenza pandémica (H1N1) 2009 e Influenza A sin subtipificar, sumados, representaron el 83,3% del total de virus respiratorios notificados en pacientes de 5 años o más). En cambio, en los menores de 5 años estos mismos virus representan el 22.13% del total de virus notificados para ese grupo, mientras que se eleva la proporción de Virus Sincicial Respiratorio, representado un 66.24%. Hasta la SE 6 del año 2010, se han notificado al Sistema de Vigilancia Laboratorial 5 casos confirmados de Influenza humana por un nuevo subtipo de virus.
Se acumularon un total de 14.160 casos de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) que requirieron hospitalización. Los grupos de edad más afectados con esta enfermedad grave son los menores de cinco años. Por otra parte, se confirmaron 626 personas fallecidas asociadas a la influenza pandémica.
De acuerdo a las nuevas recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para el monitoreo de la pandemia, sobre el seguimiento de 4 indicadores (tendencia, intensidad, dispersión geográfica e impacto en los servicios de atención de salud), la República Argentina se encuentra a la SE 7 de 2010 con:
• una dispersión geográfica generalizada, es decir, se presentan casos en la mayoría de las provincias del país;
• una tendencia sin cambios de la actividad de enfermedad respiratoria como muestra la vigilancia epidemiológica de ETI;
• una intensidad leve de actividad de ETI, es decir los casos salieron de la zona de brote y se ubican en la zona de éxito.
• un impacto bajo en los servicios de salud, es decir, la demanda de atención sanitaria no es superior a los niveles normales.

Actualización del número de casos y defunciones:

En el periodo analizado se han notificado un total de 1.479.108 casos de Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Fueron recibidas 28.792 muestras, de las cuales 12.080 se confirmaron por laboratorio como influenza pandémica (H1N1) 2009. El total de hospitalizaciones por Enfermedad Respiratoria asciende a 14.160. Se han confirmado 626 defunciones en 21 provincias (Catamarca y Tierra del Fuego no reportan fallecidos confirmados), mientras que 247 se encuentran en estudio de laboratorio.

La curva epidémica muestra el inicio de la circulación autóctona a partir del 17 de mayo de 2009 (gráfico 1) alcanzando el pico máximo de la transmisión entre el 20 de junio y el 3 de julio con una transmisión generalizada en todo el país.

1.Descripción de casos graves y fallecidos.

Por criterio de gravedad han requerido hospitalización 14.160 casos, lo que representa una tasa de hospitalización por IRA grave de 34,95 casos por 100.000 habitantes. El grupo de edad más afectado entre los casos graves en estudio y confirmados para H1N1 son los menores de 5 años (76,41 por 100.000) (gráfico 2), seguido por el grupo de 45 a 64 años (con tasas de 26 casos por 100.000)

3. Circulación viral

Hasta la semana epidemiológica 6 se han notificado al Sistema de Vigilancia Laboratorial 28.792 casos sospechosos de Influenza humana por un nuevo subtipo de virus, de ellos 12.080 tuvieron resultado positivo para influenza pandémica (H1N1) 2009.

La vigilancia de ETI registra un aumento de casos de Enfermedad Tipo Influenza notificados a partir de la SE 22 del 2009. Como muestra el gráfico 8 el pico ocurre SE 26. A partir de la SE 27 se aprecia un descenso evidente en el número de casos. En el año 2010, la intensidad de la actividad de enfermedad tipo influenza para la SE 6 de 2010 es baja (0,02 por 10.000 hab.)
El análisis a nivel provincial no muestra cambios en la tendencia a nivel país comparando la semana actual con la anterior (mapa 1). En relación a la intensidad2 (mapa 2), en la SE 6 la mayoría de las provincias presentan una intensidad leve. Según la información disponible, el impacto en los servicios3 de salud es bajo en las provincias analizadas (mapa 3).

Fuente: Ministerio de Salud de la Nación